Imagine um tratamento capaz de levar um agente quimioterápico diretamente a células que apresentam uma característica específica. É assim que funcionam os anticorpos conjugados a medicamentos, conhecidos pela sigla ADC — do inglês antibody-drug conjugate.
Trio imbatível
Eles unem três componentes: um anticorpo produzido em laboratório para reconhecer uma proteína específica presente nas células tumorais; um “conector”, que mantém as partes unidas; e um medicamento capaz de destruir essas células.
Quando o anticorpo encontra a proteína que procura, ele se liga à célula tumoral. A célula, então, absorve esse trio e o medicamento é liberado em seu interior.
Assim como a quimioterapia, a nova abordagem pode causar efeitos adversos e, por enquanto, não combate qualquer tumor. A indicação depende do tipo de câncer e do alvo de cada medicamento. Em alguns casos, uma amostra do tumor, obtida por biópsia, é analisada por exames que verificam a presença e a quantidade de determinadas proteínas nas células ou alterações específicas nos genes.
Disponível no Brasil
No Brasil, a Anvisa já aprovou ADCs para diferentes indicações, incluindo câncer de mama e câncer de bexiga. Exemplos são trastuzumabe deruxtecana, sacituzumabe govitecana e enfortumabe vedotina. Outros ADCs foram incorporados ao SUS para indicações pontuais.
Trata-se de um avanço no tratamento de alguns tipos de câncer. Em vez de depender apenas da ação do medicamento contra as células tumorais, essa estratégia aproxima a quimioterapia da medicina de precisão ao acrescentar um sistema de direcionamento para um alvo específico.
Na oncologia, conhecer o tumor em profundidade também pode mudar a forma de tratá-lo.
Fontes:
National Cancer Institute — definição de antibody-drug conjugate (ADC)
Anvisa — novas indicações terapêuticas do Trodelvy para câncer de mama
Anvisa — nova indicação do Enhertu para câncer de mama HER2-positivo
Anvisa — nova indicação do Padcev para câncer de bexiga
Journal of Clinical Oncology — diretriz ASCO/CAP para avaliação de HER2 no câncer de mama
